Integrating technology in pulmonary practice: ultrasound of the diaphragm, digital drainage systems, and training perspectives
Nieuwe inzichten in longzorg dankzij echografie en digitale technologie
In dit proefschrift van Wytze de Boer wordt onderzocht hoe moderne technologie de longgeneeskunde kan verbeteren. In het eerste deel staat echografie van het middenrif centraal, de belangrijkste ademhalingsspier. Er wordt aangetoond dat deze methode betrouwbaar is om stoornissen van het middenrif op te sporen, bijvoorbeeld bij mensen met COPD of na COVID-19. Daarnaast blijkt dat metingen met echografie kunnen voorspellen welke patiënten een groter risico hebben op verslechtering of heropname, en dat de techniek goed bruikbaar is om herstel van het middenrif in de tijd te volgen.
Het tweede deel richt zich op thoraxdrains, die lucht of vocht uit de borstkas afvoeren. Moderne digitale drainagesystemen maken het mogelijk om drains veilig te verwijderen, zonder eerst tijdelijk af te klemmen. In sommige gevallen kunnen deze systemen zelfs veilig buiten het ziekenhuis worden gebruikt. Ook toont echografie aan dat na een operatie waarbij het borstvlies wordt verwijderd, de long al binnen enkele dagen aan de borstwand verkleeft.
Tot slot werd onderzocht hoe longartsen leren werken met echografie. Veel artsen in opleiding geven aan te weinig begeleiding te krijgen, terwijl de techniek juist aan belang wint. Daarom is, samen met de beroepsvereniging, een opleidingsplan opgesteld om echografie structureel in de longgeneeskunde opleiding te verankeren.