Management of anterior cruciate ligament injury in lower-middle income countries

Een voorste kruisband letsel is een veelvoorkomende sportgerelateerde knieblessure. In Indonesië, waar 274 miljoen mensen wonen, wordt geschat dat het aantal knieblessures bijna een miljoen per jaar bedraagt.  

Het doel van het proefschrift van Deviandri is om bij te dragen aan een betere behandeling van voorste kruisband letsel. Dit deed hij door patiënt gerapporteerde uitkomstmaten (ook wel PROMs genoemd) aan te reiken voor het monitoren van patiënten met voorste kruisband letsel. Daarnaast evalueerde hij de behandeling van voorste kruisband letsel vanuit een gezondheidseconomisch oogpunt. 

Monitoren van behandeluitkomsten voorste kruisband letsel 

In zijn proefschrift richt Deviandri zich op het vertalen en bestuderen van de klinimetrische eigenschappen van PROMs voor het monitoren van behandeluitkomsten van voorste kruisband letsel bij Indonesisch sprekende bevolking. Daarnaast gaat hij dieper in op het gezondheidseconomische aspect van voorste kruisband letsel, gefocust op Indonesië. 

Valide en betrouwbaar 

Het werk van Deviandri leverde de vertaalde versies van de Indonesische IKDC-, Lysholm-, Tegner- en ACL-RSI op. Deviandri concudeerde dat al deze instrumenten als valide en betrouwbaar kunnen worden beschouwd, en een goede responsiviteit hebben voor het monitoren van Indonesisch sprekende patiënten met VKB-letsel over de tijd.  

Ook stelde hij een beslisboommodel op voor een kosten-utiliteitsanalyse van vroege voorste kruisband-reconstructie versus conservatieve behandeling. Deviandri concludeert dat vroege voorste kruisband-reconstructie niet kosteneffectiever lijkt te zijn dan conservatieve behandeling voor Indonesische patiënten met voorste kruisband-letsel – het tegenovergestelde van wat in veel ontwikkelde landen wordt aangetoond. 

Proefschrift: https://hdl.handle.net/11370/b587354d-9dab-4fd4-9aec-3d83ebba923d