The weight of wellbeing
| Promotie: | J.E. (Johanna) Pyykkö |
| Wanneer: | 13 juni 2025 |
| Aanvang: | 09:00 |
| Promotors: | prof. dr. R. (Robbert) Sanderman, prof. dr. M. (Mariët) Hagedoorn |
| Copromotor: | dr. V.E. Gerdes |
| Waar: | Academiegebouw RUG |
| Faculteit: | Medische Wetenschappen / UMCG |
Het gewicht van welzijn
Dit proefschrift van Johanna Pyykkö onderzoekt de invloed van psychologische factoren op fysieke en mentale gezondheidsuitkomsten na bariatrische metabole chirurgie (BMC). Op basis van gegevens uit twee longitudinale studies met honderden Nederlandse patiënten die voor de operatie en tot twee jaar na de operatie werden beoordeeld, onderzoekt het onderzoek de rol van zelfcompassie, hechtingsstijl, chronische pijn, eigenwaarde en self-efficacy bij het vormgeven van uitkomsten zoals gewichtsverlies, dieet, lichaamsbeweging, depressie en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQoL).
De belangrijkste bevindingen tonen aan dat hogere niveaus van zelfcompassie geassocieerd waren met minder depressie en verbeteringen in HRQoL, lichaamsbeeld en eetgedrag na de operatie. Patiënten met chronische pijn rapporteerden een slechtere psychologische gezondheid voor de operatie en vertoonden minder verbetering in eetgerelateerde self-efficacy postoperatief, ondanks het bereiken van significant gewichtsverlies. Onzekere hechtingsstijlen - zowel angstig als vermijdend - hielden verband met een lager zelfbeeld en een lagere gezondheidsgerelateerde self-efficacy na één jaar, wat op zijn beurt een slechtere naleving van de richtlijnen voor voeding en lichaamsbeweging na twee jaar voorspelde. Verder werden verschillende postoperatieve trajecten in BMI, HRQoL en depressie geïdentificeerd, waarbij sommige patiënten een verslechterde mentale gezondheid hadden ondanks succesvol gewichtsverlies.
Deze bevindingen benadrukken de dringende noodzaak om psychologische beoordeling en ondersteuning te integreren in routinematige BMC-zorg. Vroegtijdige identificatie van patiënten die risico lopen op suboptimale resultaten kan tijdige, gerichte interventies mogelijk maken. Een meer gepersonaliseerde, psychologisch geïnformeerde aanpak is essentieel om de voordelen voor de lichamelijke en geestelijke gezondheid op de lange termijn te bevorderen en duurzaam succes na de operatie te garanderen.