Advances in phenotyping and treatment of asthma and COPD
| Promotie: | Mw. S. (Susan) Muiser |
| Wanneer: | 06 mei 2025 |
| Aanvang: | 12:45 |
| Promotors: | prof. dr. M. (Maarten) van den Berge, prof. dr. H.A.M. (Huib) Kerstjens |
| Waar: | Academiegebouw RUG |
| Faculteit: | Medische Wetenschappen / UMCG |
Vorderingen in karakterisering en behandeling van astma en COPD
Het promotieonderzoek van Susan Muiser laat zien dat er verdere vooruitgang geboekt wordt in het fenotyperen (karakteriseren) en behandelen van astma en COPD. Astma en COPD zijn twee chronische longziekten die ontzettend veel mensen treffen, wereldwijd en in Nederland. Ondanks de huidige beschikbare behandelingen ervaren veel astma- en COPD-patiënten nog steeds veel ziektelast. Het promotieonderzoek stipt een aantal gebieden aan waarin recent vooruitgang werd geboekt. Deze vooruitgang helpt bij het verbeteren van de gepersonaliseerde behandeling van astma en COPD patiënten, zodat de ziektelast van patiënten hopelijk verbetert.
Ontwikkelingen in fenotypering
Bij astma werd een nieuw diagnostisch hulpmiddel genaamd Particles in Exhaled Air (PExA) onderzocht, waaruit bleek dat PExA mogelijk kan worden gebruikt om kleine luchtwegziekte te beoordelen. In de ATLANTIS-studie werden geslachtsverschillen in astma geanalyseerd, waaruit bleek dat vrouwelijke patiënten mogelijk meer kleine luchtwegziekte hebben, terwijl mannen ernstiger luchtwegobstructie ervaren. Een systematische review van CT-gebaseerde bronchiale parameters bij COPD, astma en (niet-)rokers toonde een voorkeur voor studies naar COPD en het gebruik van verschillende scanprotocollen, wat uitdagingen oplevert. Bij astma en COPD werd de rol van bloed eosinofielen en uitgeademde stikstofmonoxide als biomarkers om het risico op exacerbaties te voorspellen onderzocht in de NOVELTY-studie.
Ontwikkelingen in behandeling
Bij COPD werd voor het eerst het gebruik van Maintenance and Reliever Therapy (MART) onderzocht. MART bleek even effectief als vaste dosering fluticason/salmeterol, terwijl het algehele gebruik van inhalatiecorticosteroïden werd verminderd. In een review werd de rol van langwerkende muscarine antagonisten (LAMA's) bij astma onderzocht, waaruit bleek dat LAMA's de longfunctie verbeteren en exacerbaties verminderen. Er is meer onderzoek nodig om te bepalen welke patiënten het meeste baat hebben. De ontstekingsremmende effecten van de LAMA glycopyrronium werden onderzocht in een klinische studie met veelbelovende resultaten die nader onderzoek behoeven.