Lifestyle intervention in obese infertile women

Goede redenen om vrouwen met ernstig overgewicht een leefstijlinterventie aan te bieden voorafgaand aan vruchtbaarheidsbehandeling

Vrouwen met ernstig overgewicht hebben vaker problemen met de eisprong, worden minder gemakkelijk zwanger en hebben vaker complicaties tijdens de zwangerschap. In dit proefschrift wordt onderzocht of afvallen voorafgaand aan vruchtbaarheidsbehandelingen deze groep vrouwen kan helpen. Daarbij werden de gegevens van 577 vrouwen met overgewicht en een kinderwens onderzocht. Deze groep vrouwen nam deel aan de LIFEstyle studie.

In de LIFEstyle studie werden de effecten van een zes maanden durende leefstijlinterventie voorafgaande aan vruchtbaarheidsbehandelingen vergeleken (de interventie groep) met direct starten met vruchtbaarheidsbehandelingen (de controle groep). De leefstijlinterventie was gericht op 5 tot 10% gewichtsverlies.

Vrouwen die de leefstijlinterventie hadden gevolgd hadden meer gewichtsverlies, een hogere kwaliteit van leven en een gezondere hormoonhuishouding. Dit leidde echter niet tot een toename van de kans op een gezonde baby binnen twee jaar na het starten van de studie. Vrouwen die de leefstijlinterventie hadden gevolgd werden wel vaker op een natuurlijke manier zwanger. Dit gebeurde vooral bij vrouwen die ook problemen met de eisprong hadden (bijvoorbeeld door de aandoening polycysteus ovarium syndroom). Verder bleek dat de kosten van de behandelingen om zwanger te worden voor vrouwen die de leefstijlinterventie hadden gevolgd lager waren dan vrouwen die direct waren gestart met vruchtbaarheidsbehandelingen.

Uit dit proefschrift blijkt dat er een aantal goede redenen zijn om vrouwen met ernstig overgewicht een leefstijlinterventie voorafgaand aan vruchtbaarheidsbehandeling aan te bieden.

Proefschrift: http://hdl.handle.net/11370/e4fff0b6-755a-41be-a783-7f2ccb97cdbb