Bone anchored maxillary protraction in patients with cleft lip and palate and midfacial deficiency
Botverankerde maxillaire protractie bij patiënten met een schisis en een middengezichtsdeficiëntie
Schisis is een veelvoorkomende aangeboren afwijking die vaak leidt tot verminderde groei van de bovenkaak en het middengezicht. Traditionele behandelingen, zoals Facemask-therapie, kennen hun succes maar ook beperkingen. Bone Anchored Maxillary Protraction (BAMP) is een veelbelovend alternatief met grotere skeletale effecten en betere verticale controle. De korte- en middellangetermijneffecten van BAMP werden in dit onderzoek van Ralph Steegman onderzocht bij schisispatiënten met Klasse III-malocclusie. Na 1,5 en 3,5 jaar therapie werd een significante voorwaartse verplaatsing van het zygomaxillaire complex aangetoond, met behoud en verdere verbetering van resultaten over de tijd.
Daarnaast werd een systematisch overzicht gegeven van 3D-luchtwegveranderingen na orthognatische chirurgie en orthodontische behandeling. Over het algemeen laten deze behandelingen een toename in luchtwegvolume zien, vooral bij non-extractie therapieën. BAMP toonde ook een significante toename in luchtwegvolume, met name in de nasofarynx, tot niveaus vergelijkbaar met non-schisis controles.
Verder onderzoek liet zien dat zachte weefselveranderingen tijdens BAMP de richting van skeletale veranderingen volgen, al zijn ze minder uitgesproken. De resultaten suggereren dat BAMP een effectieve behandeling is voor groeiende schisispatiënten, met positieve effecten op skelet, luchtwegen en gelaatsprofiel. Hoewel veelbelovend, zijn lange termijn effecten en brede toepasbaarheid nog onvoldoende onderzocht.