Advancing tools to assess visual crowding in healthy vision and glaucoma

Verbeterde instrumenten voor het beoordelen van visuele crowding bij gezond zicht en glaucoom.
De wereld helder zien gaat niet alleen over een scherp gezichtsvermogen. Veel van wat we dagelijks doen, zoals straatnaamborden lezen, een vriend terugvinden in een drukke menigte of veilig door een volle omgeving bewegen, hangt af van hoe goed we objecten in onze perifere visie kunnen herkennen. Bij veel mensen, waaronder mensen met oogaandoeningen zoals glaucoom, wordt dit vermogen beperkt door een fenomeen dat visuele crowding wordt genoemd. Wanneer objecten dicht bij elkaar staan, worden ze moeilijk te herkennen, zelfs als ze niet wazig zijn. Hoewel crowding grote gevolgen kan hebben voor het dagelijks leven, wordt het zelden in de kliniek gemeten, vooral omdat bestaande tests traag of omslachtig zijn.
Dit proefschrift van Dilce Tanriverdi had als doel om crowding beter te kunnen meten en te begrijpen wanneer en waarom het verandert. Ik ontwikkelde verschillende nieuwe, snelle en meer aantrekkelijk meetmethoden die gebruikmaken van eye-tracking en continue metingen om de perifere visie te beoordelen. Deze instrumenten maken het mogelijk om crowding snel te meten in plaats van met lange testprocedures. Vervolgens onderzocht ik of crowding wordt beïnvloed door factoren zoals lichtniveau, en liet ik zien dat crowding opmerkelijk stabiel blijft in zowel lichte als donkere omstandigheden. Ten slotte bestudeerde ik hoe crowding zich gedraagt bij mensen met glaucoom, een ziekte die de oogzenuw beschadigt en tot blindheid kan leiden als deze niet wordt behandeld. Mijn bevindingen suggereren dat de verhoogde mate van crowding die mensen al in een vroeg stadium van glaucoom ervaren, inzicht kan geven in functionele problemen, iets dat standaard klinische testen in veel mindere mate kunnen.
Al met al draagt dit werk bij aan een beter begrip en een betere beoordeling van het perifere zien, en opent het nieuwe mogelijkheden voor eerdere en betekenisvollere evaluatie van visuele aandoeningen zoals glaucoom.