Arm swing in healthy and Parkinsonian gait

De rol van arm zwaai bij het lopen van gezonde personen en Parkinsonpatiënten

Bij het tweevoetige looppatroon van de mens bewegen alle vier de ledematen in een stereotypisch patroon dat vergelijkbaar is met het looppatroon van viervoeters, waarbij de armen in anti-fase bewegen met de contralaterale arm en het ipsilaterale been. Alhoewel de functie van deze armbewegingen in het tweevoetige looppatroon niet zo vanzelfsprekend is als bij viervoeters, wordt verondersteld dat arm swing een positief effect heeft op de neurale aansturing van het looppatroon. In haar proefschrift vergroot Weersink de kennis over deze ondersteunende rol van arm swing in de neurale aansturing van het lopen van gezonde deelnemers en patiënten met de ziekte van Parkinson, een neurodegeneratieve ziekte waarbij verminderde tot afwezige arm swing een opvallend kenmerk is van het aangedane lopen bij deze ziekte.

Haar benadering was om door simultaan gebruik van elektro-encefalografie, elektromyografie en loopanalyses te onderzoeken hoe dit georganiseerd is binnen en tussen respectievelijk hersen-, spier- en bewegingsniveau. Ze vond dat arm swing neurale ondersteuning rekruteert voor het cyclische looppatroon via zowel subcorticale als corticale verbindingen, waarbij het supplementaire motorgebied van de cortex een belangrijke rol speelt. Deze neurale koppeling tussen de vier ledematen ligt ten grondslag aan de correlatie tussen verstoorde bewegingen van de armen en benen die gevonden werden tijdens het lopen van Parkinsonpatiënten. Dit biedt neurale onderbouwing voor het door Weersink waargenomen faciliterende effect van arm swing-instructies op het starten en daaropvolgend lopen van patiënten met de ziekte van Parkinson.

Dit proefschrift onderbouwt dat arm swing-instructies of -oefeningen goede kandidaten kunnen zijn voor looprevalidatiedoeleinden in Parkinsonpatiënten.

CV Joyce Weersink Joyce Weersink (1993) studeerde ‘Behavioral and Cognitive Neuroscience’ en Geneeskunde aan de Rijksuniversiteit Groningen. Haar promotieonderzoek vond plaats bij de afdeling Neurologie van het Universitair Medisch Centrum Groningen. Tijdens haar coschappen maakte ze de keuze om huisarts te willen worden. De afronding van haar proefschrift combineerde ze daarom met een deeltijdbaan als basisarts bij huisartspraktijk Boermans in Losser. De titel van haar proefschrift luidt: Arm swing in healthy and Parkinsonian gait. Explorations on brain, muscle and movement level.

Proefschrift: http://hdl.handle.net/11370/4b8a1f2a-eb49-448c-a0b1-a313cb09abd6