The ageing shoulder: imaging, functional assessment and arthroscopic interventions

Analyse van behandelingsopties voor schouderpijn

Het schoudergewricht heeft een unieke anatomie en bijzondere biomechanische aspecten. Hierdoor veroudert het gewricht op een heel specifieke manier, en dit veroorzaakt soms pijn. Het is nog niet helemaal duidelijk hoe we deze schouderpijn het best kunnen behandelen. In dit proefschrift onderzocht Veen de voors en tegens van verschillende behandelopties.

Om de slijtage goed in beeld te brengen, deed Veen eerst een MRI-studie van de slijtage van het buitenste sleutelbeen gewricht. Daarnaast analyseerde hij de functie van de rotator-cuff schouderpezen. Bij patiënten met een gescheurde schouderpees bleek de bicepsspier overactief. Als niet-operatieve behandeling niet voldoende werkt en de scheur niet gehecht kan worden, blijkt het voor deze patiënten goed om een kijkoperatie uit te voeren waarbij de bicepsspier wordt gekliefd. Na deze operatie waren de pijnklachten minder en nam ook de functie toe.

De bicepsspier kan volgens Veen ook gebruikt worden als transplantaat voor het repareren van een rotator-cuff scheur. In een pilot studie bleek ook het gebruik van de biceppees als versterking bij het repareren van een rotator-cuff scheur goed uitvoerbaar maar het gaf onvoldoende effect op de uitkomst. Tot slot analyseerde Veen de trends in de behandelingen van schouderpijn in Nederland, en geeft medici zo inzichten in wat mogelijke behandelingen kunnen zijn.

Curriculum Vitae

Bart-Jan Veen (1984) studeerde Geneeskunde aan de Rijksuniversiteit Groningen. Hij deed zijn promotieonderzoek bij het SHARE instituut van het Universitair Medisch Centrum Groningen. Inmiddels is hij werkzaam als orthopedisch chirurg bij Medisch Spectrum Twente. De titel van zijn proefschrift luidt: “The ageing shoulder: imaging, functional assessment and arthroscopic interventions.”

Proefschrift: http://hdl.handle.net/11370/0d1fc3d3-ba1b-4331-93f8-28106ab3065c