Rising to advanced gait rehabilitation
Doorstroming naar geavanceerde looprevalidatie
Robottechnologie wordt steeds vaker gebruikt in de revalidatiezorg voor mensen met een beroerte of dwarslaesie. Een belangrijke innovatie is automatische gewichtsondersteuning: systemen die het lichaamsgewicht ondersteunen tijdens het staan en lopen. Hierdoor kunnen patiënten vroegtijdig en veilig starten met loopvaardigheidstraining, wanneer zelfstandig lopen nog niet lukt.
Eén van de nieuwste systemen is de RYSEN (Motek Medical). Dit systeem bestaat uit een harnas rond de romp, verbonden met een rails aan het plafond via een juk en vier kabels. Door katrollen en slimme aandrijvingsmechanismen kan een patiënt rondlopen terwijl het lichaamsgewicht wordt ondersteund. Deze ondersteuning werkt niet alleen verticaal, maar ook voorwaarts, achterwaarts en zijwaarts. Bovendien bevat het systeem ‘augmented reality’, waarbij spellen op de vloer worden geprojecteerd.
De veelzijdigheid van zo’n systeem roept echter ook vragen op. Hoe past het binnen bestaande behandelprogramma’s? Hoe selecteer je de juiste instellingen? En welke instelling hoort bij welk trainingsdoel?
In dit proefschrift van Sanne Ettema wordt onderzocht hoe de RYSEN momenteel wordt ingezet binnen revalidatiecentrum Heliomare en welke instellingen bijdragen aan het verbeteren van het looppatroon. De focus ligt op hoe therapeuten het systeem gebruiken en hoe instellingen doelgericht kunnen worden toegepast tijdens loopvaardigheidstraining
De eerste resultaten zijn positief; patiënten en therapeuten waarderen de RYSEN. Het systeem vergroot het vertrouwen in balanscontrole en biedt mogelijkheden voor doelgerichte loopvaardigheidstraining. Tegelijkertijd blijkt dat richtlijnen voor gestructureerde toepassing in behandelprogramma’s beperkt zijn. Verdere samenwerking tussen onderzoekers, engineers, clinici en patiënten is nodig om klinische richtlijnen te ontwikkelen en de mogelijkheden van de RYSEN optimaal te benutten in de revalidatie.