Neonatal care across the continuum: improving newborn care quality to reduce neonatal mortality in Ghana
Neonatale zorg over het gehele continuüm: verbetering van de kwaliteit van zorg voor pasgeborenen om de neonatale mortaliteit in Ghana te verminderen
Ghana heeft de afgelopen decennia vooruitgang geboekt in het terugdringen van neonatale sterfte. Toch blijft de kwaliteit van zorg voor pasgeborenen een belangrijke uitdaging. Dit proefschrift van Solomon Salia onderzocht daarom de kwaliteit van pasgeborenenzorg in Ghana, met aandacht voor de naleving van kwaliteitsstandaarden door zorgprofessionals, de ervaringen van moeders met de zorg en de zorg voor pasgeborenen thuis na ontslag uit het ziekenhuis.
Het onderzoek is relevant omdat goede zorg tijdens en na een ziekenhuisopname essentieel is voor de overleving en het welzijn van pasgeborenen en voor het behalen van Sustainable Development Goal 3.2. Het proefschrift bouwde voort op het kwaliteitsraamwerk van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en combineerde observaties van zorgprofessionals met onderzoek naar de ervaringen van moeders.
De bevindingen laten zien dat de naleving van kwaliteitsstandaarden varieerde. Hoewel veel zorgprofessionals goede neonatale reanimatiepraktijken toepasten, waren er belangrijke tekortkomingen in infectiepreventie, essentiële pasgeborenenzorg en respectvolle zorg. Personeelstekorten, onvoldoende apparatuur en materialen en hoge werkdruk beïnvloedden eveneens de kwaliteit van zorg. De ervaringen van moeders werden vooral bepaald door deze tekortkomingen binnen het gezondheidssysteem. Na ontslag werd hun vermogen om aanbevolen zorgpraktijken toe te passen beïnvloed door familieleden, culturele normen, ervaringen van anderen en beperkte opvolging door zorgprofessionals.
Het proefschrift toont daarmee aan dat kwaliteitsvolle pasgeborenenzorg niet eindigt bij ontslag uit het ziekenhuis. Het benadrukt het belang van continuïteit van zorg tussen gezondheidsinstellingen en thuis en breidt het WHO-raamwerk uit door zorgverlening thuis expliciet te erkennen als onderdeel van kwaliteitsvolle pasgeborenenzorg.