Metformin: mechanistic and cardiovascular effects
| Promotie: | Dhr. W.M.C. (Michel) Top |
| Wanneer: | 28 november 2022 |
| Aanvang: | 11:00 |
| Promotors: | dr. A. (Adriaan) Kooy, prof. dr. C.D.A. Stehouwer |
| Waar: | Academiegebouw RUG |
| Faculteit: | Medische Wetenschappen / UMCG |
Metformine: mechanistische en cardiovasculaire effecten
Metformine is een medicijn dat al 65 jaar wordt toegepast voor de behandeling van diabetes. Onderzoek laat zien dat metformine een veelzijdig medicijn is dat niet alleen gunstige effecten heeft op het verlagen van de bloedsuikerspiegel, maar ook beschermende effecten heeft op hart- en vaatziekten en verouderingsprocessen. In zijn proefschrift beschrijft Top een aantal studies afkomstig van Nederlands onderzoek (de HOME-studie) uitgevoerd onder 390 patiënten met type 2 diabetes, waarbij zij aanvullend op een insulinebehandeling ofwel werden behandeld met metformine ofwel met een placebomedicijn. De onderzoeken laten zien dat metformine een versterkend effect heeft op de productie van lichaamseigen insuline in de alvleesklier. Ook werd de opname van vitamine D niet verstoord door het gebruik van metformine.
Daarnaast is gekeken naar het effect van metformine op het hart- en vaatstelsel. Metformine had geen effect op het hormoon BNP en het eiwit troponine, belangrijke signaalstoffen voor schade aan de hartspier. Wat betreft de vaatwand was er geen effect op twee schadelijke afvalstoffen (ADMA en SDMA), maar wel een daling van de stof arginine. De betekenis hiervan kan zowel gunstig als ongunstig zijn voor de vaatwand.
Ten slotte wordt een literatuuroverzicht gegeven waarbij het effect van metformine wordt beschreven op het voorkomen van hart- en vaatziekten, het optreden van dementie en het optreden van kanker. Het is duidelijk dat er toenemend bewijs komt dat metformine op al deze gebieden een gunstig effect heeft, waarbij het mogelijk ook meerwaarde heeft voor de grote groep mensen zonder diabetes.
CV Michel Top
Michel Top (1974) studeerde Geneeskunde aan de Rijksuniversiteit Groningen. Hij is werkzaam als internist-intensivist bij Treant. Zijn promotieonderzoek vond plaats bij het Bethesda Diabetes Research Center in samenwerking met het Universitair Medisch Centrum Groningen en Maastricht Universitair Medisch Centrum. De titel van zijn proefschrift luidt: Metformin: mechanistic and cardiovascular effects.