Brain network changes in myoclonus-dystonia and hyperkinetic functional movement disorders
Veranderingen in het hersennetwerk bij myoclonus-dystonie en hyperkinetische functionele bewegingsstoornissen
Bewegingsstoornissen zijn hersenaandoeningen die normale bewegingen verstoren. Sommige vormen, zoals myoclonus-dystonie (M-D) en hyperkinetische functionele bewegingsstoornis (FBS), zorgen voor overmatige, onwillekeurige bewegingen. M-D is een erfelijke aandoening waarbij patiënten plotselinge spierschokken en aanhoudende standsafwijkingen ervaren. Bij FBS is er sprake van problemen in de verwerking en aansturing van beweging door de hersenen, waardoor onwillekeurige bewegingen ontstaan. Steeds meer onderzoek laat zien dat dit niet komt door een stoornis in één hersengebied, maar door verstoorde communicatie binnen en tussen netwerken van hersengebieden.
In dit proefschrift van Ramesh Marapin is met functionele MRI onderzocht hoe deze netwerken anders werken bij mensen met M-D en hyperkinetische FBS. Bij M-D werd verstoorde activiteit gevonden in netwerken die beweging regelen, vooral tussen hersenschors, basale ganglia en het cerebellum. Deze afwijkingen zouden kunnen zorgen voor verkeerde voorspellingen over de gevolgen van beweging, waardoor onwillekeurige bewegingen ontstaan. Ook hersengebieden betrokken bij het zien lieten veranderingen zien, wat wijst op bredere netwerkproblemen.
Bij mensen met FBS werden afwijkingen gevonden in gebieden die belangrijk zijn voor aandacht en zelfbewustzijn. Mogelijk richten zij meer aandacht op hun eigen bewegingen, waardoor automatische controle verstoord raakt en klachten in stand blijven.
Samen ondersteunen deze studies het idee dat M-D en hyperkinetische FBS aandoeningen zijn van hersennetwerken. Door met geavanceerde analysemethoden specifieke patronen van verstoorde communicatie op te sporen, helpt dit onderzoek beter te begrijpen wat er in de hersenen misgaat. In de toekomst kunnen zulke inzichten bijdragen aan een eerdere diagnose en ontwikkeling van gerichte behandelingen die proberen de normale werking van hersennetwerken te herstellen.