Schildwachtklierprocedure vergroot overlevingskansen huidkankerpatiënten
Het vroegtijdig opsporen en in een aantal gevallen het verwijderen van uitzaaiingen in de lymfeklieren - de schildwachtklierprocedure - verbetert de uiteindelijk de overlevingskansen van patiënten met een agressieve vorm van huidkanker (melanoom). Dit blijkt uit een internationale studie (Amerika, Canada, Australië en Europa) die is uitgevoerd onder meer dan 2000 melanoompatiënten. De resultaten zijn deze week gepubliceerd in The New England Journal of Medicine. Het UMCG is een van de twee deelnemende Nederlandse centra.
Melanoom is een bijzonder agressieve vorm van huidkanker die jaarlijks bij zo'n 6000 mensen in Nederland wordt vastgesteld. De schildwachtklierprocedure is een minimaal belastende chirurgische techniek om de aan- of afwezigheid van uitzaaiingen in de lymfeklieren (lymfekliermetastasen) vast te stellen.
Schildwachtklierprocedure
Tijdens deze procedure wordt de eerste lymfeklier (de schildwachtklier) opgespoord met een licht radioactieve stof en kleurstof. Deze klier wordt vervolgens verwijderd en onderzocht op tumorcellen. Wanneer uitzaaiing optreedt van een melanoom vindt dit bijna altijd plaats via het lymfestelsel. Vanuit de schildwachtklier kan de ziekte zich verder verspreiden. Als er geen tumorcellen worden gevonden in de schildwachtklier, hoeven de overige lymfeklieren niet verwijderd te worden. Het verwijderen van de schildwachtklier geeft geen blijvende problemen voor de patiënt.
Betere overleving bij schildwachtklierprocedure
Uit de studie blijkt dat de 10-jaars ziektevrije overleving van patiënten met een melanoom met een dikte van 1,2 - 3,5 mm, waarbij volgens de schildwachtklierprocedure geen lymfekliermetastasen aanwezig waren, 85% was. Bij aanwezigheid van lymfekliermetastasen was dit 62%. De 10-jaars ziektevrije overleving van patiënten die geen schildklierprocedure ondergingen en lymfekliermetastasen ontwikkelden, was 41,5%. De schildwachtklierprocedure bij dikkere melanomen geeft wel informatie over de prognose en draagt bij tot een betere tumorcontrole, maar gaat niet gepaard met een betere overleving.
In de Nederlandse richtlijn melanoom wordt tot nu toe geadviseerd de schilwachtklierprocedure te reserveren voor patiënten die zo goed mogelijk geïnformeerd willen worden over hun ziekte en prognose. In Nederland wordt tot nu toe slechts bij minder dan 50% van de daarvoor in aanmerking komende patiënten een schildwachtklierprocedure uitgevoerd.
Laatst gewijzigd: | 13 maart 2020 02:21 |
Meer nieuws
-
10 juli 2025
Vanaf 2026 nieuw bachelorprogramma Fries in Groningen
De Rijksuniversiteit Groningen (RUG), het ministerie van Onderwijs, Cultuur en Wetenschap (OCW), het ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties (BZK) en de provincie Fryslân tekenen op 10 juli een convenant waardoor het vanaf september...
-
10 juli 2025
Nationale Wetenschapsagenda subsidie voor nanomedicine onderzoek
Prof. Dr. Anna Salvati, Dr. Christoffer Åberg en Prof. Dr. Siewert-Jan Marrink ontvangen een Nationale Wetenschapsagenda financiering om met het NanoMedNL consortium levensreddende medicijnen op basis van nanotechnologie verder te ontwikkelen.
-
07 juli 2025
Masterstudent Industrial Engineering and Management Ana Lazar wint GUF-100 prijs
Tijdens de RUG Ceremony of Merits op 4 juli is Ana Lazar uitgeroepen tot winnaar van de GUF-100 prijs en daarmee tot de beste student van de Faculty of Science and Engineering 2024-2025.