Antibody based surgical imaging and phototherapy for cancer
Betere chirurgische oncologie met fluorescentiebeeldvorming
Met fluorescentiebeeldvorming kan tijdens een operatie snel en accuraat een onderscheid worden gemaakt tussen gezond weefsel en tumorweefsel. Dat concludeert Esther de Boer. Samen met UMCG-collega’s en collega’s van de University of Alabama at Birmingham (Verenigde Staten) voerde zij de eerste klinische studie uit met de tumorspecifieke, fluorescente stof cetuximab-IRDye800CW bij 12 patiënten met een tumor in het hoofdhalsgebied. Deze en andere studies uit het proefschrift leveren inzichten op die kunnen helpen om de chirurgische oncologie te verbeteren.
Het aantal goedgekeurde medicijnen met antilichamen tegen verschillende soorten tumoren neemt in snel tempo toe. Dat geldt nog niet voor het aantal combinaties van fluorescente tracers gekoppeld aan zo’n antilichaam – slechts een klein aantal combinaties is goedgekeurd voor routinegebruik in het ziekenhuis. Het koppelen van een ‘tracer’ (een oplichtend stofje) aan een antilichaam kan grote voordelen hebben. Niet alleen kan zo zichtbaar gemaakt worden hoe groot de tumor is, ook kan bijvoorbeeld de stofwisseling binnen de tumor in beeld gebracht worden en de effectiviteit van een behandeling.
De Boer onderzocht de haalbaarheid van fluorescentiebeeldvorming tijdens een operatie. Ook ging ze na of foto-immunotherapie kan helpen bij het beter weghalen van tumorweefsel. Daarvoor ontwikkelde ze een nieuwe LED-lichtbron, speciaal voor IRDye700DX gebaseerde foto-immunotherapie van kanker. Volgens de promovenda is er in de operatiekamer behoefte aan een gestandaardiseerde kwantificeringsmethode voor fluorescentie-intensiteit om een onderscheid te kunnen maken tussen ziek en gezond weefsel. Zij ontwikkelde zo’n methode, en concludeert verder dat de fluorescente stof IRDye800CW veilig en succesvol benut kan worden voor het visualiseren van de primaire tumor.
Esther de Boer (1989) studeert geneeskunde aan de Rijksuniversiteit Groningen. In 2012 behaalde ze haar Bachelor (cum laude) en verwacht in 2017 haar MD te behalen. Het onderzoek werd gefinancierd als MD/PhD-traject door het UMCG. De Boer verrichtte haar promotieonderzoek bij de afdeling Chirurgie en onderzoeksinstituut CRCG van het Universitair Medisch Centrum Groningen. De Boer werkt momenteel als coassistent bij het MST in Enschede. Voorafgaand aan de promotieplechtigheid op 15 juni vindt in het UMCG het symposium Fluorescence-Theranostics plaats.