Schildwachtklierprocedure vergroot overlevingskansen huidkankerpatiënten
Het vroegtijdig opsporen en in een aantal gevallen het verwijderen van uitzaaiingen in de lymfeklieren - de schildwachtklierprocedure - verbetert de uiteindelijk de overlevingskansen van patiënten met een agressieve vorm van huidkanker (melanoom). Dit blijkt uit een internationale studie (Amerika, Canada, Australië en Europa) die is uitgevoerd onder meer dan 2000 melanoompatiënten. De resultaten zijn deze week gepubliceerd in The New England Journal of Medicine. Het UMCG is een van de twee deelnemende Nederlandse centra.
Melanoom is een bijzonder agressieve vorm van huidkanker die jaarlijks bij zo'n 6000 mensen in Nederland wordt vastgesteld. De schildwachtklierprocedure is een minimaal belastende chirurgische techniek om de aan- of afwezigheid van uitzaaiingen in de lymfeklieren (lymfekliermetastasen) vast te stellen.
Schildwachtklierprocedure
Tijdens deze procedure wordt de eerste lymfeklier (de schildwachtklier) opgespoord met een licht radioactieve stof en kleurstof. Deze klier wordt vervolgens verwijderd en onderzocht op tumorcellen. Wanneer uitzaaiing optreedt van een melanoom vindt dit bijna altijd plaats via het lymfestelsel. Vanuit de schildwachtklier kan de ziekte zich verder verspreiden. Als er geen tumorcellen worden gevonden in de schildwachtklier, hoeven de overige lymfeklieren niet verwijderd te worden. Het verwijderen van de schildwachtklier geeft geen blijvende problemen voor de patiënt.
Betere overleving bij schildwachtklierprocedure
Uit de studie blijkt dat de 10-jaars ziektevrije overleving van patiënten met een melanoom met een dikte van 1,2 - 3,5 mm, waarbij volgens de schildwachtklierprocedure geen lymfekliermetastasen aanwezig waren, 85% was. Bij aanwezigheid van lymfekliermetastasen was dit 62%. De 10-jaars ziektevrije overleving van patiënten die geen schildklierprocedure ondergingen en lymfekliermetastasen ontwikkelden, was 41,5%. De schildwachtklierprocedure bij dikkere melanomen geeft wel informatie over de prognose en draagt bij tot een betere tumorcontrole, maar gaat niet gepaard met een betere overleving.
In de Nederlandse richtlijn melanoom wordt tot nu toe geadviseerd de schilwachtklierprocedure te reserveren voor patiënten die zo goed mogelijk geïnformeerd willen worden over hun ziekte en prognose. In Nederland wordt tot nu toe slechts bij minder dan 50% van de daarvoor in aanmerking komende patiënten een schildwachtklierprocedure uitgevoerd.
Laatst gewijzigd: | 13 maart 2020 02:21 |
Meer nieuws
-
06 mei 2024
Impact: Gebruik van geografische-ruimtelijke data bij internationale ontwikkelingssamenwerking
Een van de genomineerde studenten voor de Ben Feringa Impact Award 2024 is Jonas Göbel. Göbel is genomineerd voor zijn stageonderzoek naar het gebruik van geografische-ruimtelijke data op het gebied van internationale ontwikkelingssamenwerking.
-
06 mei 2024
Impact: 'URinControl', behandeling van urineverlies via app
Een van de drie onderzoekers die genomineerd zijn voor de Ben Feringa Impact Award 2024 is huisarts en onderzoeker-epidemioloog Anne Loohuis. Loohuis deed onderzoek naar de behandeling van urineverlies door middel van de zelfhulp-app 'URinControl'....
-
03 mei 2024
NWO Impact Explorer voor Suzanne Manizza-Roszak voor impactvol postkoloniaal literatuuronderzoek
Suzanne Manizza-Roszak, Universitair Docent Engels aan de Faculteit Letteren heeft een NWO Impact Explorer subsidie ontvangen voor haar postkoloniale literatuuronderzoek en het project om de resulataten te vertalen naar maatschappelijke impact.