Publication

Clinical pharmacology of tuberculosis drugs and tuberculosis control in developing world: the involvement of private pharmacy and the individualization of treatment using dried blood spot

Vu Dinh Hoa, 2013, [Groningen]: University of Groningen. 139 p.

Research output: ThesisThesis fully internal (DIV)Academic

Copy link to clipboard

Documents

Simpele bloedanalyse kan overmedicatie TBC voorkomen Dinh Hoa Vu heeft in Hanoi (Vietnam) onderzoek verricht naar de kennis van apothekers over anti-TBC-middelen. Wereldwijd is er een toename van Multiresistente tuberculose (TBC), vooral in Oost Europa en delen van Azië. Om de verspreiding van TBC – ook naar andere landen- te voorkomen is het nodig dat de kennis bij gezondheidswerkers in arme landen toeneemt. Verder is het nodig instrumenten te ontwikkelen waarmee de therapie beter op de individuele patiënt afgestemd kan worden. Door de analyse van een druppel bloed op filtreerpapier is het mogelijk gebleken de therapie individueel aan de patiënt aan te passen. De methode is ontwikkeld voor: moxifloxacine, linezolide, rifampicine en clarithromcyine. Toepassing van de ontwikkelde techniek is een kleine, maar belangrijke stap in het wereldwijd beheersen en/of uitroeien van TBC. In Hanoi heeft Vu met behulp van een ‘simulatiepatiënt’ in meer dan honderd apotheken vragen gesteld over de maatregelen bij een patiënt die TBC simuleerde. Soms werd het ziektebeeld niet herkend en wanneer wel, dan werd de patiënt lang niet altijd verwezen naar het Nationale TBC programma voor gratis hulp. Vaak werden sterk werkende antibiotica (rifampicine en fluorochinolonen) geadviseerd zonder verdere diagnostiek. Het ongecontroleerd verstrekken van antibiotica aan TBC patiënten is een ernstig gezondheidsrisico, en bevordert de verspreiding van multiresistente TBC. Verplichte bijscholingsprogramma’s voor apothekers zijn nodig om deze praktijk tegen te gaan. Een simpele methode is ontwikkeld om met een druppel bloed op een filtreerpapiertje een volledige analyse van gebruikte anti–TBC-middelen te verrichten. De bloedconcentraties van de anti-TBC-middelen kunnen individueel sterk verschillen, waardoor doseeraanpassingen nodig zijn. Nu wordt vaak een standaard dosering gegeven ongeacht het lichaamsgewicht, genetische verschillen en andere factoren.
Original languageEnglish
QualificationDoctor of Philosophy
Supervisors/Advisors
  • Brouwers, Jacobus, Supervisor
  • Uges, Donald, Supervisor
  • Le, V. H., Supervisor, External person
  • Nguyen, D.H., Supervisor, External person
  • Alffenaar, Jan-Willem, Co-supervisor
Award date28-Jun-2013
Place of Publication[Groningen]
Publisher
Print ISBNs9789036762755
Electronic ISBNs9789036762762
Publication statusPublished - 2013

    Keywords

  • Hanoi, Proefschriften (vorm), Vietnam, Individu, Rifampicine, Moxifloxacine, Bloedonderzoek, Ontwikkelingslanden, Klinische farmacologie, Farmacologie, Tuberculose, farmacologie (geneeskunde), thorax

View graph of relations

Download statistics

No data available

ID: 14600753