Elucidating the mechanisms of anastomotic leakage

Naadlekkage bij dikkedarmoperatie beïnvloedt door micro-organismen en genexpressie

Als chirurgen een deel van de dikke darm verwijderen bij een patiënt, bijvoorbeeld als deze darm een tumor bevat, verbinden ze meestal de overgebleven uiteindes weer met elkaar. Een veel voorkomende complicatie bij deze operatie is een lekkage van de naad. Onderzoekers gaan ervan uit dat de wond in die gevallen niet goed heelt, maar het is niet bekend of wondheling in de darmen afwijkt van elders in het lichaam. In dit proefschrift onderzoekt Van Praagh daarom de mechanismen achter deze complicatie.

Met nieuwe technieken stelde Van Praagh vast welke bacteriën en andere micro-organismen mogelijk een rol spelen bij het ontstaan van de lekkage en de daarbij verhoogde kans op het terugkeren van de tumor. Niet alleen hun samenstelling, maar ook hun ziekteverwekkende eigenschappen spelen een rol. Hij vond dat er door het westerse dieet bij veel patiënten een grote hoeveelheid micro-organismen aanwezig zijn met eigenschappen die naadlekkage kunnen veroorzaken. Daarnaast blijken ook bepaalde expressie van genen invloed te hebben. Zo lijken patiënten met een mindere bloedvatvorming en immuunrespons vaker naadlakkage te hebben. Deze factoren kunnen volgens Van Praagh in de toekomst gebruikt worden om mogelijke complicaties (en hun gevolgen) te voorspellen en betere therapieën en preventies te ontwikkelen.

CV

Jasper van Praagh (1991) studeerde Geneeskunde aan de Rijksuniversiteit Groningen. Tijdens zijn promotieonderzoek op de afdeling Chirurgie was hij verbonden aan onderzoeksinstituut GUIDE van het Universitair Medisch Centrum Groningen. Momenteel is hij werkzaam als arts niet in opleiding tot specialist bij de Chirurgie in het Deventer Ziekenhuis. De titel van zijn proefschrift luidt: “Elucidating the mechanisms of anastomotic leakage: a new point of view.”

Proefschrift: http://hdl.handle.net/11370/ca39b485-b412-463d-9002-b0fe1a4f4e0d